Har vi bearbetat den endoskopiska biopsitången på lämpligt sätt?

Rengöring av endoskopisk biopsipincett är den viktigaste fasen i desinfektionsmetoden, eftersom den består i att avlägsna allt organiskt material. Den typiska spiralformen och deras ytterkant i koppen försvårar dock en adekvat dekontaminering och rengöring av pincett. Syfte: 1) Att verifiera borttagningseffektiviteten av det kvarvarande materialet på pincett genom tre olika metoder; 2) För att verifiera kostnaden för varje metod. Metoder: Vi randomiserade studien inklusive 6 0 biopsipincett som används rutinmässigt för ureastestet, vid endoskopiska enheten vid University of Sao Paulo. Vi följde metoden: borttagning av pincett och rengöring med gasväv; nedsänkning i 0.5 %-enzymatisk lösning under 20 minuter; kraftig mekanisk tvättning och sköljning med vatten. Därefter separerades tången i tre grupper, såsom: grupp a. 20 pincett - utan någon ytterligare rengöringsmetod; grupp b. 20 pincett - nedsänkning i 3% väteperoxidlösning (20 minuter); grupp c. 20 pincett - ultraljudstvätt med enzymtvättmedel. Vid den andra fasen observerades pincettarna genom att använda förstoringslins (20 gånger), av bara en observatör, som inte kände till rengöringsmetoden som användes, och klassificerade dem i: lämplig rengöringsmetod: frånvaro av organiskt material; olämplig metod: förekomst av organiskt material (sekretion eller blod/vävnad). Därefter behandlades alla pincett igen med enzymatisk lösning och steriliserades under etylenoxid. Resultat: Vi kunde identifiera två distinkta typer: 1. blod eller vävnad (vidhäftad till koppen); 2. vitaktig sekretion (från tångkroppen). Vi kunde också observera att pincett som tvättades med peroxidas uppvisade en ljusare och ljusare färg, jämfört med de som endast behandlades med enzymatisk tvättmedel. Rengöringsmetod ansågs lämplig för 20 % (4/20) i grupp a; 70 % (14/20) i grupp b och 55 % (11/20) i grupp c. Så peroxidaset och ultraljudstvättningen har uppvisat en överlägsen effektivitet i jämförelse med endast det enzymatiska tvättmedlet; p < 0,01 respektive p=0}.014. Kostnaden för desinfektion för grupp a var U$14.00, grupp b U$64,50 och grupp c U$46,20. Slutsatser: 1. Peroxidaset tillför bättre effektivitet av desinfektionsmetoden; 2. Trots att den uppvisar en överlägsen kostnad i jämförelse med ultraljudstvätt, är det en säker och effektiv metod, eftersom den också har bakteriedödande, svampdödande, virusdödande och sporicida egenskaper.